浅析妇科职称晋升

　　职称晋升是每个专业技术人员技术生涯中的大事，也是每个专业技术人员在技术工作的不同阶段具体能力的体现。通过职称晋升，反映了一个人的技术水平不断提升，也反映了一个人所具有的任职资格。

　　为了确保卫生专业技术职务任职资格评审质量，卫生专业技术职称改革工作正在继续深化，不断完善，积极采取科学、先进的评价手段，本着公平、公开、公正的原则，提高评审质量，严格把关，使真正具备条件的人能晋升高一级职称，同时也避免了一些不够条件的人滥竽充数，鱼目混珠。

　　在历年高级资格评审工作中，尚有一部分参评对象，虽然本人已具备了晋升条件，但由于种种原因，最终未能通过评审。各种不同的原因也就是晋升过程中参评对象所存在的问题，我想提出来，并进行浅析，以供来年的参评对象参考。

　　一、个人资料准备方面

　　1、本年正高级评审在答辩时增加了业务述职，业务述职就是由参评对象对自己任职期间的专业业绩进行简明扼要的全面阐述，旨在使评委对参评对象有一个更全面的了解。业务述职首先是要实事求是，要以临床业务、科研、带教为重点，全面系统的进行陈述，使评委，对参评对象有一个初步的全面了解。有的参评对象对此不重视，没有充分的准备，讲起来显得凌乱、不系统、不全面、无重点，有的甚至是近年的个人工作总结，包罗万象，唯独没有突出业务，使评委无法判定其临床技术水平，无法了解其工作能力。

　　2、继续医学教育学分是平时参加业务学习，努力提高业务水平的依据。只埋头工作，不注重学习，特别是新知识、新技术的学习，就会原地踏步，停滞不前，跟不上科技发展的步伐。每个参评人员应当重视学分情况。申报者每年所获得的学分不低于25学分，其中I类学分5～10学分，II类学分不低于15～20学分，两类学分不可互相替代。国家级继续医学教育项目和省市级继续医学教育项目可授予I类学分;自学、发表论文、科研立项、单位组织的学术活动等其它形式的继续医学教育活动授予II类学分。现在，各级卫生行政部门都为医务人员接受继续医学教育提供条件，鼓励学习新理论、新知识、新方法、新技术，不断更新专业知识，提高其业务水平。去年评审时已将其列入量化评审的附加分进行评定，以后会将继续医学教育学分作为专业技术资格评审条件。

　　二、硬件准备方面

　　1、论文：根据晋升的不同级别，参评人员所在医院的不同等级要求参评对象的论文条件不同。当然这个条件是最低要求，若能够提供代表个人水平的高质量论文，随着发表论文的杂志级别及作者排序会增加你的量化考核分值。对非本专业论文，在境外、港澳出版的中文刊物以及繁体字印刷的刊物中发表的文章不能作为参评论文。

　　2、病历：病历从一个侧面代表了一个人的业务水平。参评对象的工作能力，以及对本专业疾病的预防、诊断、治疗方面的临床经验，都能从病历中反映出来，特别是危重病人抢救时的病程纪录，疑难病症的讨论记录，重大手术前的讨论记录等。所以提供的病历，均应是重危病人或抢救病人，或难以确诊的病历，才能通过病历书写中对处理过程的记录，病情的分析，诊断依据，鉴别诊断以及医嘱方面来体现你的业务水平，而不应用一般疾病或轻症病人的病历。如妇科医生晋升高级职称，却拿的是卵巢囊肿、宫外孕病人的病历，产科医生拿的是因头盆不称而行子宫下段剖宫产的病人的病历，这就无法证明你的水平。也有的参评病历虽然也是危重病人的病历，但病历中无本人的病程记录，无本人的医嘱签名，无病情分析，所有医疗文书都是别人写的，几乎无一个字是本人所写，只有本人作为上级医生的签名。另外，病历一定应是原始病历，千万不要为了整洁，重抄一遍，即便内容完全是真实的，也会给人一种造假的感觉，反而使评委给你的分值大打折扣。更不要将原始病历重新修改、整理，失去评审价值。

　　三、专业答辩方面

　　专业答辩是每个参评对象必不可少的参评项目之一，其成绩作为专业理论知识和实际工作能力评判的依据之一，答辩不合格者，单项淘汰。所以，这一关至关重要，每个参评人员都应在评审前做好充分准备，认真看书，翻阅文献杂志，熟记和临床关系密切的基础知识，掌握一些新知识、新技术、新动态，答辩时沉着应对，切不可慌乱、抓不住重点，以至于在有限的时间内还未回答正题时间已到，错失良机。平时应在工作之余，有计划的、系统的阅读专业书籍，记读书笔记。其实平时掌握的也就是答辩时专家所要提问的，很多人回答问题靠的就是平时积累的知识，并非靠临时突击死记硬背。

　　专业答辩包括三类题：

　　1、基础理论题

　　基础理论题是妇产科专业的基础医学理论，是和临床密切相关的一些基础理论知识。例如“雌激素的生理作用”“催产素的药理作用”“羊水的功能”等，只要你和临床稍加联系就能回答出来。

　　2、专业题

　　专业题可以分为妇科专业、产科专业、妇产科专业三种情况。若晋升妇科高级职称，基础理论题和专业题均为妇科方面的;若是产科专业，基础理论题和专业题均为产科方面，若是晋升妇产科高级职称，基础理论题为产科题、专业题则为妇科题，或基础理论题为妇科题，专业题则为产科题。

　　3、自选题

　　自选题更是根据所从事专业，就本人所熟悉的某一内容、病程、技术、方法等选定范围进行自由答辩。因为是自己熟悉的内容，又是可以预先准备的，这就使参评人员占有极大的优势。而评委专家也是围绕参评人员的题目提出问题，应该说自选题是送分题。但我们有的人准备的题目过大，在有限的时间内又不易说清楚，使得专家们提问也不可能集中，这样势必影响了答辩的效果。例如自选题“功血的治疗”，这个题目就太大，因为功血本身分无排卵性功血，无排卵性功血又分别发生于青春期和围绝经期，两者的发病机制不完全相同，治疗也有差别。而排卵性功血虽然多发生于生育年龄的妇女，但又有两种情况，一是黄体功能不足;二是子宫内膜不规则脱落，治疗上也有不同。这么大的题目，你能在短短的10分钟内说清楚吗?你完全可以只就“青春期功血的治疗”深入的说一下，既能说明问题，主审专业也不会提的问题离题太远，这样非常便于你回答，便得答辩效果良好。

　　总之，希望我提到的问题和看法能对准备晋升的同行有所帮助。