关于进一步做好基本公共卫生服务项目工作的通知

　　浙卫发 [2011] 184号

　　各市、县(市、区)卫生局、财政局：

　　根据卫生部、财政部《关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知》、《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》要求，结合我省工作实际，为进一步做好基本公共卫生服务项目工作，现就有关事项通知如下：

　　一、2011年基本公共卫生服务项目重点任务

　　(一)新增服务项目和内容。2011年我省人均基本公共卫生服务经费标准由20元提高至25元，新增经费主要用于扩大服务人群，增加服务项目，提高服务质量。一是将儿童保健管理人群从0-3岁扩大到0-6岁，并增加儿童口腔保健等服务内容;二是增加孕产妇、65岁以上老年人等重点人群检查项目，增加健康教育服务内容，提高服务频次;三是增加高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理人数;四是增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品安全信息报告、职业卫生咨询指导等服务项目。另行制定《浙江省基本公共卫生服务规范(2011年版)》，规定基本公共卫生服务的具体内容。

　　(二)2011年重点工作任务。一是进一步规范健康档案的建立、使用和管理流程。各地要根据《关于进一步做好2011年城乡居民电子健康档案和参合农民健康体检工作的通知》(浙卫发〔2011〕156号)要求，积极推进规范化电子健康档案建档工作，加大工作力度，确保实现规范化电子健康档案建档率达到60%以上的医改目标。基层医疗卫生机构要及时补充和完善健康档案，探索电子健康档案与电子病历之间的衔接，发挥健康档案在疾病控制和人群健康管理中的作用，加快实现电子健康档案信息共享。二是加强慢性病和重性精神疾病患者管理，全省高血压、糖尿病患者规范管理人数达到282万和65万，将发现的重性精神疾病患者全部纳入管理范围。各地要按照本地区医改任务数，保质保量完成任务。三是继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。四是继续加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。

　　二、加强基本公共卫生服务项目管理

　　(一)细化项目内容及补偿标准。各地要按照易于服务、易于考核、易于监督的原则，细化服务项目，向辖区居民公示可以免费享受的服务项目和内容，为居民发放家庭服务手册。同时明确项目补偿标准，便于开展考核，调动基层医疗卫生机构和医务人员积极性。

　　(二)严格绩效考核。各地要根据《浙江省社区卫生服务中心(乡镇卫生院)绩效考核指导意见》(浙卫发〔2011〕27号)和《浙江省村卫生室绩效考核指导意见》(浙卫发〔2011〕26号)的要求，建立对承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构和医务人员的绩效考核机制，完善考核方式与方法，加强考核管理，要将考核结果与资金拨付及机构内部收入分配相挂钩，切实发挥考核的引导和激励作用，促使基层医疗卫生机构按照规范要求开展服务，确保全面完成基本公共卫生服务目标任务。

　　(三)加强项目资金管理。各级财政部门要按照财政部、卫生部《关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》(财社〔2010〕311号)和省财政厅、省卫生厅《关于印发浙江省基层医疗卫生机构财务制度实施办法的通知》(浙财社〔2011〕109号)要求，建立健全基本公共卫生服务经费保障机制，在预算中足额安排本级财政应当承担的基本公共卫生服务专项资金，采取预拨加结算的方式并根据绩效考核结果，及时足额拨付专项资金，保证基层开展基本公共卫生服务。基本公共卫生服务补助经费主要用于基层医疗卫生机构按照规定免费向城乡居民提供基本公共卫生服务，包括各类专业公共卫生机构在内的非基层医疗卫生机构不得截留、挤占和挪用。

　　(四)开展督导检查。2011年四季度，省卫生厅、省财政厅将对各地项目实施情况进行督导检查，重点检查基本公共卫生经费落实情况、项目实施进展、群众满意度等，考核指标参照《浙江省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法(试行)》(浙卫发〔2010〕167号)，督查报告上报省政府，并对检查中发现的突出问题在全省进行通报。

　　三、加强对基本公共卫生服务项目的组织领导

　　(一)加强领导，完善制度。实施基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要举措，也是一项惠及城乡居民的民生工程。各地在推进项目实施工作中，要与基本医疗保障制度建设等医改重点工作紧密结合，加强统筹协调和组织领导，建立健全基本公共卫生服务项目绩效考核、资金管理等各项管理制度，科学制订实施方案，合理设定项目和任务目标。要建立项目实施进展情况定期上报制度和通报制度，落实目标责任制和责任追究制度。

　　(二)明确责任，落实任务。基层医疗卫生机构是提供基本公共卫生服务项目的责任主体，要根据工作任务，进一步明确分工，分解任务，落实到人。县级卫生、财政部门是实施基本公共卫生服务项目监管主体，要建立健全工作协调机制，加强协调和监督管理。疾病预防控制、妇幼保健、精神卫生、卫生监督等专业公共卫生机构要加强对基层医疗卫生机构的业务指导。根据村卫生室的功能定位，合理安排乡村医生承担工作任务，加强绩效考核，落实补偿政策，调动其开展基本公共卫生服务的积极性。

　　(三)开展培训，加大宣传。要加强对基层医疗卫生人员的技术培训，将基本公共卫生服务项目培训纳入现有培训计划，使其掌握服务技能，规范提供服务。要加强对卫生行政和基层医疗卫生机构管理人员以及专业公共卫生机构人员的政策培训，更好地指导基层开展工作。各地要通过广播、电视、报刊等媒体以及发放宣传材料等形式，加强基本公共卫生服务项目宣传，使城乡居民了解项目的服务内容和免费政策。要将基本公共卫生服务内容纳入基层医疗卫生机构信息公开范围，接受社会和居民监督。

　　省卫生厅　省财政厅

　　二○一一年八月十九日