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湖南探索医疗救助与基本医疗保障制度衔接方式

时间:2011-11-14 16:21:30  来源:  作者:

  近年来,湖南采取多种方式,推动医疗救助与基本医疗保障制度的有效衔接,让群众在医改中得到更多实惠。

  一、资助参合参保

  注重加强医疗救助与新农合制度的衔接,在农村医疗救助试点县市探索开展资助农村五保户、低保户参加新农合。2007 年城镇居民医疗保险制度建立后,及时开展了资助城镇低保对象和低收入家庭60 岁以上的老年人参加居民医保。截至3 月底,累计资助1020 万农村困难群众参加新农合,资助360 万城镇困难群众参加居民医保。

  二、强化政策街接

  湖南省出台《 关于在新型农村合作医疗实施中进一步加强与农村医疗救助工作相衔接的意见》等文件,减轻农村五保户、低保户的医药费用负担。文件明确,农村五保对象在县、乡级新农合定点医疗机构住院的基本医疗费用实行全额减免,新农合对此补助不设起付线,补助比例不低于75 % ,补助后的基本医疗费用从农村医疗救助资金中统筹解决。据统计,今年l-6月,共37272人次五保对象在县、乡定点医疗机构住院治疗,共免医疗费用5998.5万元。

  三、加强共享合作

  通过开发城乡医疗救助制度与农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险制度相衔接的软件,实现信息资源共享,推进医疗救助和医保补偿同步结算的“一站式”服务,湖南全省40 %的县(市、区)已实现了医疗救助“一站式”即时结算,方便了困难群众看病就医。

  四、提升重大保障

  加大对农村重大疾病患者的保障资助力度,2010 年,湖南省新农合基金免费救治农村先心病患儿1509 名,按医疗费用70%的标准补助211 名白血病患儿。2010年确定的3 种农村儿童先心病类型由新农合资金全额补助,2011 年新增4 种类型则由新农合和医疗救助资金按8: 2 的比例予以全额补助,农村儿童白血病住院费用则由新农合资金、医疗救助资金和患者家属按7:2:1 的比例支付。

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