大理州开展医疗机构抗菌药物临床应用专项整治

　　为有效遏制医疗机构在抗菌药物采购、使用和管理中存在的突出问题，进一步完善抗菌药物临床应用管理，有效遏制细菌耐药，合理控制医疗费用，保障医疗质量和医疗安全，大理州卫生局计划利用三年时间(2011年7月—2013年7月)，在全州各级各类医疗机构中采取十一项措施，开展抗菌药物临床应用专项整治活动。

　　一是明确抗菌药物临床应用管理责任制，层层签订责任状，实行奖优罚劣;二是开展抗菌药物临床应用基本情况调查，对存在的突出问题进行专项整治;三是建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系，完善人员设置、人员培训和信息系统管理;四是严格落实抗菌药物分级管理制度(医师分级处方权)和医师及药师资质管理，明确抗菌药物、限制使用抗菌药物、特殊使用级抗菌药物分别只能由执业医师、主治医师及以上资格医师、抗菌药物管理工作组认定的人员会诊并签字同意后开具处方;五是加强抗菌药物购用管理，使用抗菌药物品种原则上三级医院不超过50种，二级医院不超过35种等规定，并要求对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种进行清退;六是抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内，要求医疗机构每月住院患者抗菌药物使用率不超过60%、门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%等;七是定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，对未按相关要求管理和使用抗菌药物的医疗机构及时采取干预措施;八是加强临床微生物标本检测和橡胶耐药检测;九是执行抗菌药物处方点评制度，定期对医嘱、处方进行点评;十是建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度;十一是严肃查处抗菌药物不合理使用情况，对不合理使用抗菌药物的医师将视情形依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、吊销《医师执业证书》等处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。对不合理使用抗菌药物的医师进行通报。